长期吸烟58岁男性PET-CT肺癌筛查案例：早期发现挽救生命

肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，长期吸烟人群更是肺癌的高危群体。对于这类人群，常规胸部CT筛查虽然能发现肺部结节，但有时难以判断结节的良恶性。PET-CT作为融合了代谢信息与解剖结构的先进影像技术，在肺癌高危人群筛查中展现出独特优势。今天分享一位58岁长期吸烟男性通过PET-CT检查发现早期肺癌的真实案例。

患者基本情况与检查背景

患者王先生，58岁，有35年吸烟史，每日吸烟约20支。半年前体检胸部CT发现右肺上叶一枚磨玻璃结节，直径约8mm，医生建议定期随访。然而王先生了解到磨玻璃结节存在一定恶性风险，且自身长期吸烟属于肺癌高危人群，心理压力较大。经多方咨询后，王先生决定进行全身PET-CT检查，以期更全面地评估结节性质并排除转移可能。

PET-CT检查过程与影像表现

检查当日，王先生空腹6小时后注射18F-FDG示踪剂，安静休息约60分钟后进行全身扫描。PET-CT图像显示：右肺上叶磨玻璃结节处可见轻度放射性摄取增高，SUVmax约为2.8，结合CT形态学特征，考虑早期肺癌可能性大。同时全身扫描未发现远处转移征象，其余脏器未见异常代谢活跃灶。

结节位置：右肺上叶尖段

结节大小：约8mm×7mm

SUVmax：2.8（轻度代谢增高）

全身评估：未见淋巴结及远处转移

检查结果与后续治疗

根据PET-CT检查结果，影像科医生给出了"右肺上叶磨玻璃结节，代谢轻度增高，倾向早期肺癌（原位腺癌可能）"的诊断意见。王先生随后接受了胸腔镜下肺段切除术，术后病理证实为微浸润腺癌（MIA），切缘阴性，无需辅助化疗。由于发现早、治疗及时，王先生术后恢复良好，定期随访未见复发。