全身PET-CT新进展:长轴设备1分钟可获诊断级图像
做一次PET-CT,过去要分段“接力”扫描十多分钟才能覆盖全身;长轴视野的全身PET-CT正在改变这件事。
长轴全身PET-CT把分段扫描变成一次覆盖
常规PET-CT轴向视野较短,从头顶到大腿往往需要5—6个床位依次成像。长轴PET-CT把轴向视野延长到128厘米甚至接近2米,一次采集就能覆盖全身大部分范围,捕捉到的信号明显更多。在2026年10月举行的第39届欧洲核医学协会年会(EANM’26)上,一项研究评估了这种设备的表现:24名受检者分别使用FDG、PSMA等五种示踪剂之一,先完成常规短轴扫描,再进行10分钟长轴扫描,随后从原始数据中重建5分钟、3分钟、2分钟和1分钟图像。两名不知采集时间的核医学医师按5分制盲评,10分钟与5分钟图像的诊断质量均为5.0分,3分钟与2分钟为4.9分,1分钟为4.5分,而常规设备为3.9分。采集时间缩短九成,图像质量仍高于日常临床标准。
全身PET-CT扫描更快带来的三个变化
检查更舒适:卧床时间缩短,对疼痛或难以长时间保持静止的人更友好,也能减少运动造成的图像模糊。
辐射更可控:灵敏度提升后,可以用更低的示踪剂活度完成成像。
效率更高:单台设备日均检查量提升,预约排队时间有望缩短。
需要说明的是,这项研究以阅片医师评分衡量图像质量,并非诊断准确性的终点。极短扫描是否会漏掉微小或低代谢病灶,还需要更大规模研究验证。实际采集几分钟,应由核医学科医师结合示踪剂种类、患者体型与临床目的决定。
哪些情况适合考虑全身PET-CT检查
全身PET-CT的价值集中在肿瘤的诊断、分期与疗效监测,寻找不明原因转移灶的原发部位,以及动态观察示踪剂在体内分布与代谢的研究性应用。它不是常规体检项目,也替代不了低剂量CT筛查——炎症、感染等良性病变同样可能出现异常摄取,结果必须由核医学科与临床医师共同判读。
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参考依据
- 国家卫生健康委员会《核医学诊疗技术操作规范》
- 中华医学会核医学分会 PET/CT 临床应用指南
- 中国抗癌协会肿瘤影像专业委员会相关专家共识
